KBB VE ÇOCUK HASTALIKLARI
KBB Hastalıkları Uzmanı hangi aralığındaki hastalara bakar, çocuk hastaları muayene eder mi?
Kulak burun boğaz hastalıkları uzmanlarının dahiliye ve çocuk hastalıkları uzmanları gibi yaş sınırı yoktur. Kulak burun ve boğaz bölgesindeki hastalıkları olan doğumdan ölüme kadar tüm hastalar kulak burun boğaz hastalıkları uzmanlarının hastalarıdır.
Çocuklarda kulak burun boğaz hastalıkları uzmanları en çok hangi hastalıkları görüyor?
Bundan 20 yıl önce bu soruyu sorsanız en sık görülen problemin bademcik geniz eti problemleri olduğunu söylerdim. Ne yazık ki şu anda çağımızın hastalığı alerji. Çocuklarda en çok alerji ve buna bağlı rahatsızlıkları görüyoruz.
Çocuklarda burun tıkanıklığının en sık nedeni nedir?
Çocuklarda en sık burun tıkanıklığı nedeni burun temizliğinin yeterince yapılamamasına bağlı burun içinde birikim olmasıdır. Bundan sonra gribal problemler gelmektedir. Ancak çocuğunuzda sık tekrar eden burun tıkanıklıkları varsa burada en sık neden alerjik sinüzittir. Gelin seti ve bademcik problemleri de burun tıkanıklığına yol açmaktadır.
Bölüm Çocuklarda Burun Tıkanıklıkları
Bölüm Çocuklarda Burun TıkanıklıklarıUzun süredir burun tıkanıklığı olan bir çocukta neler yapmak gerekir?
Öncelikle burun tıkanıklığı olan bir çocuğun doğru burun yıkama tekniğiyle günde 2 defa bir hafta kadar burnunu yıkamak gerekir. Eğer buna rağmen burnu açılmıyorsa bu çocuğun alerji ve geniz eti problemleri yönünden araştırılması gerekir. Ancak burun tıkanıklığına sarı yeşil ya da su gibi şeffaf burun akıntısı eşlik ediyorsa burun yıkamayla burun açılsa bile mutlaka kulak burun boğaz muayenesinden çocuğun geçmesi gerekir.
Burun tıkanıklığı olan çocuklarda yapılan en büyük hata nedir?
Sanılanın aksine bebekler küçük çocuklar değildir ve yine sanılanın aksine çocuklar da küçük erişkinler değildir. Burun tıkanıklığı durumunda yapılan en büyük yanlış antihistaminik denen alerji ilaçlarının ağızdan kullanılmasıdır. Bu ilaçlar kanı karıştıklarını da karaciğer ve böbreğe düşünüldüğünden çok daha fazla yük oluşturmasının yanında bu yaşlarda bu ilaçların oluşturacağı en büyük problem uyku bozuklukları dikkat ve konsantrasyon ile ilgili problemler dolayısıyla sinir gelişiminin bozulmasıdır. Araştırmalar sürmekle beraber bu ilaçların zeka gelişiminden kognitif bozukluklara kadar pek çok durumu negatif etkilediği ile ilgili pek çok tıbbi makale bulunmaktadır.
(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=antihistaminic+children+side+effect&size=200&page=1)
Bebeklerde burun tıkanıklığı durumunda neler yapılmalıdır?
Bebeklik dönemi burun temizliği açısından son derece kritik bir dönemdir. Çocuklar burunlarını temizlemeyi bilmedikleri gibi burun içine herhangi bir şey sokulmasına karşı da dirençlidirler. Tıpta temel kural sorunun oluşmadan önce çözülmesinin sağlanmasıdır. Piyasada satılan pompalı ağızdan emmeli burun temizleme sistemleri her gün mümkünse günde 2 defa kullanılarak 2 yaşına gelene kadar bebeklerin burnu temizlenmeli ve burun sürekli olarak açık tutulmalıdır.
Çocuklarda uzun süreli burun tıkanıklıklarının en sık nedenleri nelerdir?
Çocuklarda uzun süren burun tıkanıklıklarının en sık nedeni alerji ve geniz eti problemleridir.
Burun tıkanıklığının çocuklarda tedavisi neden önemli?
Burun tıkanıklığı temelde 2 probleme yol açar. Bunlardan birincisi ağız solunumu ikincisi ise kalitesiz uyku problemidir. Ağız solunumu diş hastalıkları, Bademcik problemleri, ağız kokusu, Reflü Gibi problemlerin ana nedeni olabilmektedir. Ancak ikinci problem olan uyku bozuklukları büyüme gelişme ile ilgili sorunlara yol açar. Kısaca özetlemek gerekirse burun tıkanıklığı olan bir çocuk ilerleyen yaşlarında diş çürükleri büyüme gelişme problemleri ve bademcik geniz eti bölümünde okuyacağınız problemlere maruz kalma adayıdır.
Uzun süreli burun tıkanıklığı olan bir çocukta geniz eti problemi nasıl araştırılır?
Büyük bir düşünür görmek inanmaktır demiş. Tıbbi yaklaşım olarak biz doktorların da istediği budur. Kameralı sistemler geniz etinin görülmesinde çok büyük katkı sağlamaktadırlar. Ancak problem olan çocuklarda geniz etini gösteren özel bir teknikle yapılan radyolojik inceleme çok faydalıdır. Bu görüntüleme tekniği sayesinde çocuğun hiç canı yanmadan geniz etinin boyutları ve yaptığı burun tıkanıklığının boyutları kolaylıkla anlaşılabilmektedir.
Çocuklarda tekrar eden sinüzite bağlı burun tıkanıklığının en sık nedeni nedir?
Eğer çocuğunuz sık sık sinüzit geçiriyorsa bunun 2 tane nedeni olabilir; alerji ve geniz eti problemleri
- Bölüm Çocuklarda Üst Solunum Yolu Alerjileri
Alerjili bir çocuğun tedavisinde ilk yapılması gereken nedir?
Alerjide bir çocuğun tedavisinde ilk yapılması gereken çocuğa doğru burun yıkama tekniğiyle burnunu nasıl yıkaması gerektiğini öğretmektir. Doğru burun yıkama tekniği benim göğe bakan kaplumbağa adını verdiğim tekniktir ve bu tekniği youtube ve instagram videolarımda detaylı olarak anlatmaktayım.
Çocuklarda alerji NEDEN bu kadar yaygın?
Bunun en önemli nedeni katkı maddeleridir. Farkında olmasak da pek çok gıda katkı maddesi içermektedir. Katkı maddeleri bakımından en tehlikeli besin ise ekmektir. Ne yazık ki bu konuda herhangi bir ayrıma gitmek mümkün değildir içindeki tahıl miktarı glütensiz olup olmaması gibi etkenlerin hiçbir önemi yoktur ortalamaya baktığınızda her türlü ekmek en çok katkı maddesini içeren gıdadır.
Çocuklarda alerji tedavisinde ilaç kullanımını nasıl azaltırız?
Daha önce de söylediğim gibi alerji ile mücadelede en etkili yöntem doğru teknikte burnu yıkamaktır. Bundan sonra önemli olan ikinci şey ise neye karşı alerjiniz olduğunu saptayıp buna göre gerekli önlemleri almaktır. Neye karşı alerjiniz olduğunu saptayan kan testleri ve cilt testleri bulunmaktadır.
Alerji testlerinde hangisi en etkilidir?
Alerji testleri kandan yapıldığı gibi cilt üstüne alerjinin bırakılıp reaksiyonun beklenmesi tekniğinin uygulandığı 2 farklı yöntemle yapılmaktadır. Hem ekonomik olması hem kısa sürede sonuç vermesi ama en önemlisi sonuçlarının çok daha açık ve kesin olması nedeniyle cilt testleri alerji testleri (PRİCK TEST) içinde öne çıkmaktadır.
Cilt testleri neden daha kesin ve net sonuç vermektedir?
Bağışıklık sistemi diğer vücut sistemlerimize göre toplu olarak gözle görebildiğimiz bir sistem olmasa da aslında organları dokuları salgıları ve hücreleri olan vücudumuzun belki de en önemli sistemlerinden biridir. Kan testleri bu sistemin salgınlarından olan antikorların miktarını ölçerek sonuç vermektedir. Antikorlar ise kandaki en değişken maddelerden biridir. Antikorların miktarı dış ve iç pek çok etkenden kolayca etkilenir.
Çocuklarda alerjiden korunmak mümkün müdür?
Bazı basit önlemler alarak genetik olarak alerjiye eğilimi olan çocuklarda bile alerjinin ortaya çıkmasını engelleyebilmek mümkündür. Bunun için yapılması gerekenler şunlardır. Öncelikle anne sütü alerjiden koruyucu en önemli ilaçtır. İlk 2 yaşta bebeklerin emzirilmesi gerekmektedir. Yine ilk 2 yaşta çocukların yabancı proteinlerden korunması önemlidir. İlk 2 yaşta bilhassa inek sütü ve bal diyet listesinde bulunmamalıdır. Çocuklu evlerde balkonda bile sigara içilmemelidir. Katkı maddeleri sigara kadar zararlıdır. Katkı maddeli hiçbir yiyeceği evinize sokmamalısınız. Evinizde hazırladığınız yiyecekleri çelik kaplarda pişirilmeli cam kaplarda saklamalısınız. Burun temizliğine önem vermem doğru teknikle günde 2 defa burnunuzu yıkamalısınız. Uzun süreli burun tıkanıklıklarına izin vermemeli gerektiğinde derhal doktora gitmelisiniz. Evde tüylü eşya ve oyuncakları bulundurmalısınız.
Alerjik burun hastalığı astıma yol açar mı?
Alerji mukoza denen ağız ve burun içinde kolayca görebileceğiniz kırmızı kaplamanın hastalığıdır. Burundan başlayan ağızda devam eden ve akciğere uzanan bu kaplamanın ağızdan akciğere geçerken belirgin bir sınırı yoktur. Burundaki hastalıklar kolaylıkla akciğerde yansıma bulabilmektedir.
Alerjinin tedavisinde önlemler yetmiyorsa hangi ilaçlar kullanılmalıdır?
Tüm önlemlere rağmen alerjiniz düzelmediyse burun yıkama seansları sonrasında kullanacağınız alerji spreyi kombinasyonları ve bazı gıda takviyeleri alerjinin tedavisinde tavsiye edilmektedir.
Alerjinin tedavisinde etkili gıda takviyeleri hangileridir?
Kuersetin bromelain d vitamini c vitamini turunç filavanoidleri ve çinko Alerjinin tedavisinde etkin olarak kabul edilmektedir. Bunları ayrı ayrı almak yerine mümkün olduğu kadar tek bir bileşik yapı içinde almaya çalışmak daha etkili olacaktır.
Çocuklarda alerjinin tedavisinde herhangi bir cerrahi teknik uygulanabilir mi?
Eğer geniz eti problemi tespit edilmişse geniz etinin alınması alerjinin tedavisine ciddi oranda katkıda bulunmaktadır.
- Bölüm Bademcik ve Geniz Eti Problemleri
Bademcik ve geniz eti problemlerinin nedeni nedir?
Bademcik ve geniz eti konjenital olarak değerli olsa da doğum sonrası çok işlevi olan organlar değillerdir. Son zamanlarda ortaya çıkmıştır ki biyofilm denen ağzımızda mukoza adı altında gördüğümüz kırmızı halının üstündeki kaygan tabaka bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynamaktadır. Bazı insanlarda biyofilm düzgün çalışmadığı için probiyotik adını verdiğiniz yararlı bakteriler yeterince buraya yerleşememektedir. Bunun sonucu olarak bazen müzik ve geniz eti problemli hale gelmekte ve genellikle de ameliyat ihtiyacı oluşmaktadır.
Biyofilm tüm ağzımızda bulunduğu halde neden bademcik ve geniz etinde problem olurken dil veya diğer organlarda sorun olmamaktadır?
Bademcik ve geniz eti mikropların kolayca tutabilecekleri bir bölgedir. Bu nedenle biyofilm problemi yaşayan kişilerde bademcik ve geniz eti kolaylıkla infeksiyon odağı haline gelmekte ve ameliyat sonrasında problem çözülmektedir.
Ne zaman bademcik ameliyatı olmalıyım?
Eğer bir sene içinde 6 defa antibiyotik kullanımı gerektiren bademcik problemi yaşadıysanız ya da 2 sene içinde toplamda 7 defa antibiyotik kullanımı gerektiren bademcik problemi yaşadıysanız bademcik ameliyatı olmalısın. Ancak bademcik ameliyatında bir de özel koşul var eğer bir defa bile olsa bademcik absesi problemi yaşadıysanız bademcik ameliyatı olmanız gerekir.
Bademcik ameliyatı olmam gerektiği halde ameliyat olmazsam ne gibi sorunlarla karşılaşabilirim?
Bunları en hafifinden en ağırına kadar sıralamak isterim. İlk yaşayacağınız problem şiddetli ağız kokusu ve sosyal problemlerdir. Ağız kokusu olan birisine insanlar yaklaşmak istemeyecektir ama daha önemlisi diş eti ve diş sağlığınız bozulacak diş çürükleri dolgu diş çekimi ve benzeri problemleri yaşama ihtimaliniz artacaktır. Yapılan araştırmalar göstermektedir ki ağız sağlığı yaşam beklenti süresiyle sıkı sıkıya orantılıdır. Bademcik ve kendinize ameliyatı olmayan kişilerin beraberinde uyku problemi de varsa büyüme gelişme zeka gelişimi ve okul başarısı düşük kalacaktır. Bademcik problemleri kulakta sıvı birikimine de yol açabilmekte hafif orta ya da kalıcı işitme kayıplarına neden olabilmektedir. Bademcik problemleri yaşayan kişilerin ilerleyen yaşlarda eklem sağlığı problemleri yaşadığı bilinmektedir. En ciddi yan etkisi ise kalp kapakçığı hastalıkları ve böbrek problemleridir.
Bademcik ve geniz eti havayı süzer mi?
Bir şeyi çözmek istiyorsanız onu sürücü elemanın içinden geçirmeniz gerekir üstünden geçirerek süzmeniz mümkün değildir. Anatomik yapı olarak bademcik ve geniz eti havayı içinden geçilebilen organlar değildir. Havayı süzen yani havanın içinden geçtiği tek organ burundur. Türünüz ve sülüs havayı sürmekte buruna yardımcı olur. Yine bademcik ve geniz eti deneysel olarak gösterilmiştir ki mikropları içine alıp öldürmek gibi bir fonksiyona sahip değildir. Tükürüğümüz ve sümüğümüze yapışan mikropları yutarız. Mikropların öldürüldüğü yer midedir. Çünkü mide asidi kolağası dine göre 20 ila 50 kat kuvvetli bir asittir.
Geniz eti ameliyatında büyüklük önemli mi?
Geniz eti ameliyatlarında büyüklüğün önemli olduğu durum geniz etinin uykuda nefes durmasına yol açtığı durumlardır. Oysa geniz eti problemleri sadece uyku problemlerine yol açmaz. Eğer senede üçten fazla sinüzit atağına neden olan bir geniz etiniz varsa geniz eti çok küçük olsa bile alınması gerekir. Eğer çocuğunuz sık sık sinüzit geçiriyorsa geniz etinin mutlaka değerlendirmeye alınması gerekir.
Bademcik ve geniz eti ameliyatından kurtulabilir miyim?
Paten çık ve geniz eti ameliyatından kurtulmak istiyorsanız ilk yapmanız gereken ağız solunumundan kurtulmaktır. Eğer burun tıkanıklığına yol açan bir neden varsa bunun giderilmesi gerekir. Bu nedenler burun eti problemleri burun kemiği eğriliği veya alerji olabilir. Burun tıkanıklığına ilgili bölümlerdeki videoları izlemelisiniz. Boğazınızı sık sık zeytin sütü ve çinko içeren spreyler ile gargara yaparak temizlemelisiniz. Asla kimyasal gargaralar kullanmamalısınız. Kuersetin bromelain d vitamini c vitamini turunç filavanoidleri ve çinko içeren gıda takviyelerini kullanabilirsiniz.
En güvenli bademcik ve geniz eti ameliyatı tekniği hangisidir?
Türkçe de çok güzel bir atasözü var alet işler el övünür. Pek çok teknik geliştirilmiş olsa da bademcik ve geniz eti ameliyatındaki güvenliği sağlayan en önemli faktör cerrah ve ekibinin tecrübesidir.